金属アレルギーについて|銀歯から白い歯へ

虫歯治療に一般的に使われている金属にも、金属アレルギーのリスクがあることを知っていましたか?
現在の保険治療による差し歯、ブリッジ、かぶせ物は金属を使用している場合が多いです。また、メタルボンドと呼ばれる自費治療にも土台に金属を使用しているため、アレルギーの方には金属フリーのものが推奨されています。
金属アレルギーの原因
金属アレルギーの原因 画像
歯科治療に使用した金属が長い間にお口の中に溶け出し、それが体に取り込まれてアレルギー反応を起こしてしまうことが原因です。
<金属アレルギーの原因となりやすい主な金属>
コバルト、スズ、パラジウム、インジウム、イリジウム、クロム、ニッケル、水銀
上記を含む主な歯科用金属



金銀パラジウム合金保険治療で多く使用される金属です。前から4番目以降の保険の差し歯、かぶせ物は、この金属による銀歯となる場合が多いです。
ニッケルクロム合金 金銀パラジウム合金よりもアレルギーリスクが高いと言われており、最近では使用が限定されています。
アマルガムアマルガムに用いられる水銀は無機水銀で、有機水銀のような毒性はありませんが、アレルギーをおこしやすいと言われています。
銀合金 やわらかい金属なので、主に乳歯の治療や、神経を取った歯の土台などに使用されます。錆びやすく、溶出して歯茎を黒く変色させることがあります。銀自体はアレルギーの原因になりにくい素材ですが、合金に含まれるほかの金属がアレルギーを引き起こすことがあります。



金合金 /白金加金金を主体とした合金で、錆びにくい金属です。保険治療で使用される金属に比べ、金属の溶け出しや、歯茎の変色のリスクが低いとされています。
※自費治療だと必ず金合金や白金加金が使われているというわけではありません。
  自費治療でも、保険治療と同じ金属が使われている場合もあります。
金属アレルギーの症状
金属アレルギーの症状 画像
もっとも多いのは、手や足の裏に水泡や膿をもった膿胞ができる症状。次いで、口の中の粘膜にわずかに隆起した白線ができる症状。さらに、口内炎や歯肉炎、衣服などに触れている皮膚が炎症を起こす接触性皮膚炎、発疹、などが代表的な症例です。
金属アレルギーの検査方法
金属アレルギーの検査方法 画像
代表的な検査方法には「パッチテスト」があります。パッチテストとは、アレルギーの疑いのある金属試薬を肌に付けて肌の反応を見る検査です。一般的には皮膚科や大学病院などの専門外来に依頼しますが、一部の歯科医院でも実施されています。
検査費用(概算)
保険適用約1,000円~3,000円
(既に症状があり原因を特定する目的で検査を行う場合のみ、医科の医療機関で行います)
保険適用外約10,000円
(歯科医院により異なります。)
金属アレルギーの治療 画像
金属アレルギーの治療
金属アレルギーの治療は、アレルギー源となっている歯の金属を、お口の中からすべて取り除くことですが、アレルギー源の金属をすべて取り除いても、症状が治るまでには数ヶ月、人によってはそれ以上かかることがあります。
それぞれのお口の状態により異なりますが、金属が含まれる歯を、金属アレルギーの心配が無い素材に置き換えることも、治療の1つの選択肢となるでしょう。
画像提供: 東京医科歯科大学教授 歯学博士 三浦宏之先生
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